Questão 272206

Trata-se de reação anafilática à penicilina; deve-se suspender o antibiótico, prescrever anti-histamínico e corticosteroide e iniciar doxiciclina 100 mg VO, 12/12 h, por 30 dias.

Prescrever analgésicos simples, como paracetamol, orientar que a paciente apresentou reação autolimitada de Jarisch-Herxheimer e manter o esquema de tratamento prescrito.

O médico não deveria ter prescrito a penicilina, pois VDRL 1:8 pode ser um falso positivo em pacientes epm anemia falciforme; o adequado seria solicitar o FTA-Abs antes de iniciar o tratamento.

Trata-se de um efeito conhecido como "efeito prozona", comum em pacientes com anemia falciforme; por isso, não há necessidade de novas doses de penicilina e deve-se realizar seguimento apenas com teste não treponêmico mensal.