# Questão 272215 de medicina — FELUMA - FUNDAÇÃO EDUCACIONAL LUCAS MACHADO 2025

- Prova: FELUMA - FUNDAÇÃO EDUCACIONAL LUCAS MACHADO 2025
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/272215)

## Enunciado

Paciente do sexo feminino, 32 anos de idade, primigesta, com idade gestacional de 39 semanas, portadora de anemia falciforme, é admitida no hospital com queixa de dor pélvica intermitente e diminuição dos movimentos fetais. Ao exame: pressão arterial (PA) de 130/70 mmHg; frequência cardíaca (FC) de 84 bpm; e temperatura axilar (Tax) de 36,3 °C. Exame obstétrico: altura uterina (AU) de 35 cm; batimentos cardíacos fetais (BCF) de 120 bpm; dinâmica uterina (DU) com 4 contrações de 25 segundos em 10 minutos. No toque vaginal, o colo uterino está posterior, de consistência média, 5 dedos apagado, com 4 cm de dilatação, e o feto apresenta-se em cefálica no plano -2 DeLee. A paciente é internada e a cardiotocografia (CTG) revela um traçado de acordo com a imagem abaixo. Imagem adaptada: Intrapartum category I, II, and III fetal heart rate tracings: Management (UpToDate 2024). Com relação ao quadro clínico descrito, com base nas diretrizes atuais, assinale a alternativa que apresenta a conduta CORRETA para essa gestante.

![Imagem da questão](https://qbank.s3.sa-east-1.amazonaws.com/uploads/9f25e942-657f-40af-ac4b-15960ae50b64.png)

## Alternativas

**A)** Continuar a monitorização fetal intermitente e reavaliar o traçado a cada 15 minutos, aguardando o progresso espontâneo do parto.

**B)** Realizar estimulação do couro cabeludo fetal para verificar se há aceleração do BCF, caso contrário, preparar para cesárea de emergência se o traçado não melhorar.

**C)** Iniciar medidas de ressuscitação intrauterina e considerar a indução do parto com ocitocina, mantendo vigilância contínua para decidir o momento oportuno do parto vaginal.

**D)** Considerar o parto vaginal imediato, utilizando fórceps, para minimizar o tempo de parto e o risco de acidemia fetal, evitando procedimentos cirúrgicos desnecessários.

## Resolução comentada

A abordagem da Cardiotocografia (CTG) Categoria II no trabalho de parto ativo é um dos temas mais prevalentes e desafiadores em provas de residência,…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 272215?

A alternativa correta é a letra B: Realizar estimulação do couro cabeludo fetal para verificar se há aceleração do BCF, caso contrário, preparar para cesárea de emergência se o traçado não melhorar.

### De qual prova é a questão 272215?

A questão 272215 faz parte da prova FELUMA - FUNDAÇÃO EDUCACIONAL LUCAS MACHADO de 2025.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 272215?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.