Questão 272277
Manoela, 14 anos, procurou serviço de pronto atendimento referindo ter iniciado há 7 dias quadro de odinofagia associado a febre (38,5°C), cefaleia e adinamia. Relata ter iniciado uso de amoxicilina há quatro dias, sem melhora do quadro. Ao exame físico, você observa exantema maculopapular em tronco, orofaringe hiperemiada com placas acinzentadas, linfonodomegalia cervical com linfonodos com cerca de 1 cm de diâmetro, móveis, fibroelásticos e levemente dolorosos, sem alterações cardiorrespiratórias, fígado palpável a 4 cm do RCD e doloroso, baço há 6 cm do RCE. Foram realizados os seguintes exames complementares: Hemograma: Hb: 12,5; Ht: 38,7%; Leucócitos: 14.300 céls/mm³ com linfócitos atípicos: 67,5%, segmentados: 27,4%, eosinófilos 0,5%. Plaquetas: 120.000 /mm³, PCR: 35 mg/L, Transaminases: TGO 110 U/L; TGP 171 U/L. Considerando a principal hipótese diagnóstica, é correto afirmar: