# Questão 273402 de medicina — IPSEMIG - INSTITUTO DE PREVIDÊNCIA DOS SERVIDORES DO ESTADO DE MINAS GERAIS 2026

- Prova: IPSEMIG - INSTITUTO DE PREVIDÊNCIA DOS SERVIDORES DO ESTADO DE MINAS GERAIS 2026
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/273402)

## Enunciado

O pneumoperitônio com dióxido de carbono (CO2) é essencial para a cirurgia laparoscópica, mas causa alterações fisiológicas sistêmicas. Em um paciente idoso com Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) grave, a insuflação abdominal com pressão intra-abdominal de 15 mmHg pode precipitar descompensação respiratória. O mecanismo fisiopatológico principal e a alteração gasométrica esperada são:

## Alternativas

**A)** Diminuição da resistência vascular sistêmica devido à compressão da aorta, causando hipotensão e acidose metabólica lática por baixo débito, sem alterações significativas do CO2 arterial.

**B)** Risco aumentado de embolia gasosa maciça por CO2, que é insolúvel no sangue, causando bloqueio da artéria pulmonar e hipoxemia súbita refratária.

**C)** Alcalose respiratória compensatória devido à hiperventilação mecânica reflexa induzida pela irritação peritoneal do gás.

**D)** Aumento da pressão intratorácica com elevação do diafragma, reduzindo a complacência pulmonar e a capacidade residual funcional (CRF), associado à absorção sistêmica de CO2, levando à acidose respiratória e hipercapnia.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: por que o pneumoperitônio com CO2 descompensa a ventilação em DPOC grave (mecânica ventilatória + absorção de…

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## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 273402?

A alternativa correta é a letra D: Aumento da pressão intratorácica com elevação do diafragma, reduzindo a complacência pulmonar e a capacidade residual funcional (CRF), associado à absorção sistêmica de CO2, levando à acidose respiratória e hipercapnia.

### De qual prova é a questão 273402?

A questão 273402 faz parte da prova IPSEMIG - INSTITUTO DE PREVIDÊNCIA DOS SERVIDORES DO ESTADO DE MINAS GERAIS de 2026.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 273402?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.