Questão 273409

Um paciente de 45 anos, sem comorbidades prévias, apresenta-se com hérnia inguinal encarcerada há 6 horas, irredutível, com dor local intensa, mas sem sinais sistêmicos de toxemia, febre ou irritação peritoneal. A pele sobre a hérnia está normal. Analise as afirmativas sobre a classificação da urgência e a conduta indicada:

I. Trata-se de uma emergência cirúrgica imediata, exigindo operação dentro de minutos, pois o encarceramento equivale funcionalmente ao estrangulamento vascular desde o início.

II. Pode-se tentar manobras de redução manual (táxis) sob analgesia/sedação; se houver sucesso na redução, a cirurgia pode ser convertida para um procedimento eletivo ou de urgência diferida.

III. Se a redução manual falhar ou houver suspeita de sofrimento de alça (estrangulamento), a cirurgia torna-se uma urgência, devendo ser realizada prontamente para evitar necrose intestinal.

Está correto o que se afirma em: