# Questão 273410 de medicina — IPSEMIG - INSTITUTO DE PREVIDÊNCIA DOS SERVIDORES DO ESTADO DE MINAS GERAIS 2026

- Prova: IPSEMIG - INSTITUTO DE PREVIDÊNCIA DOS SERVIDORES DO ESTADO DE MINAS GERAIS 2026
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/273410)

## Enunciado

Preparo pré-operatório: medidas clínicas, laboratoriais e nutricionais As diretrizes modernas de jejum pré-operatório, consubstanciadas nos protocolos ERAS (Enhanced Recovery After Surgery) e ACERTO, desafiam o dogma tradicional do "nada pela boca após a meia-noite". Considerando a resposta metabólica ao trauma e a fisiologia do esvaziamento gástrico em cirurgias eletivas sem contraindicações específicas (como obstrução ou gastroparesia grave), a conduta correta é:

## Alternativas

**A)** A ingestão de líquidos claros contendo carboidratos (maltodextrina) até 2 horas antes da indução anestésica é recomendada para atenuar a resistência insulínica pós-operatória e o catabolismo proteico, devendo-se respeitar o jejum de 6 a 8 horas para sólidos e leite não humano.

**B)** A ingestão de líquidos é permitida até 4 horas antes da cirurgia, mas a adição de carboidratos deve ser evitada, pois aumenta a acidez gástrica e o volume residual, elevando o risco de pneumonite aspirativa (Síndrome de Mendelson).

**C)** Para pacientes com obesidade mórbida, a abreviação do jejum com líquidos claros é formalmente contraindicada em qualquer cenário, sendo obrigatório o jejum absoluto de 8 horas para qualquer ingestão devido ao risco inaceitável de broncoaspiração.

**D)** O jejum prolongado tradicional (8 a 12 horas) deve ser mantido como padrão-ouro em cirurgias de grande porte, pois a depleção total do glicogênio hepático é necessária para prevenir a hiperglicemia de estresse durante o ato cirúrgico.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: abreviação do jejum com bebida rica em carboidrato (ERAS/ACERTO) e seus efeitos metabólicos sem aumentar risco…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 273410?

A alternativa correta é a letra A: A ingestão de líquidos claros contendo carboidratos (maltodextrina) até 2 horas antes da indução anestésica é recomendada para atenuar a resistência insulínica pós-operatória e o catabolismo proteico, devendo-se respeitar o jejum de 6 a 8 horas para sólidos e leite não humano.

### De qual prova é a questão 273410?

A questão 273410 faz parte da prova IPSEMIG - INSTITUTO DE PREVIDÊNCIA DOS SERVIDORES DO ESTADO DE MINAS GERAIS de 2026.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 273410?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.