# Questão 273619 de medicina — IPSEMIG - INSTITUTO DE PREVIDÊNCIA DOS SERVIDORES DO ESTADO DE MINAS GERAIS 2021

- Prova: IPSEMIG - INSTITUTO DE PREVIDÊNCIA DOS SERVIDORES DO ESTADO DE MINAS GERAIS 2021
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/273619)

## Enunciado

Homem de 54 anos queixa-se de dor no andar superior do abdômen, muito intensa, há cerca de 5h, que apresenta piora após a alimentação e alívio parcial na posição sentada, associada a náuseas e vômitos. É etilista há 15 anos, ingere 2L de destilados ao dia, e a última ingestão foi na noite anterior. Desconhece ser portador de outras doenças. Ao exame físico, PA: 80x50mmHg, FC: 123bpm, FR: 22ipm, SpO2 96% (em ar ambiente), Tax: 39,1ºC. A palpação abdominal é dolorosa, há defesa voluntária e não há sinais de irritação peritoneal. O restante do exame não apresenta anormalidades. Exames de laboratório: Hg: 12g/dL, LG:22.450/µL, Neutrófilos segmentados:19.080/µL, Neutrófilos bastonetes: 1.380/µL, Plaquetas: 137.000/µL, PCR: 210mg/dL, Creatinina: 1,5mg/dL, Ureia: 65mg/dL, Lipase: 450U/L (VR<120 U/L), Amilase: 340U/L (VR<80U/L), AST: 20U/L (VR<35U/L), ALT: 27U/L (VR<35U/L), Bilirrubinas totais: 1,0mg/dL. Foi realizada ressuscitação volêmica com 1.500mL de cristaloides, infundidos ao longo de 45 minutos através de dois acessos venosos periféricos calibrosos. Em seguida, o paciente apresentou melhora do nível da consciência e da PA: 100 x 70mmHg.

Após 3 dias da internação hospitalar, o paciente apresentou agitação psicomotora durante toda a noite e 1 único episódio de crise tônico clônica generalizada com 2 minutos de duração e recuperação espontânea. Ao exame físico, estava desorientado no tempo e no espaço, apresentava agitação psicomotora. Apresentava sudorese na face e tremor nas extremidades. Os dados vitais eram PA: 160x80mmHg, FC: 123bpm, FR: 22ipm, SpO₂ 97% (em ar ambiente). Os exames de laboratório e a TC do crânio não revelaram anormalidades. Assinale a alternativa que apresenta o tratamento MAIS ADEQUADO para a intercorrência apresentada pelo paciente:

## Alternativas

**A)** Fenitoina IV.

**B)** Haloperidol IM.

**C)** Lorazepam IV.

**D)** Propranolol VO.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: tratamento da abstinência alcoólica com crise convulsiva e agitação no internado.

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## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 273619?

A alternativa correta é a letra C: Lorazepam IV.

### De qual prova é a questão 273619?

A questão 273619 faz parte da prova IPSEMIG - INSTITUTO DE PREVIDÊNCIA DOS SERVIDORES DO ESTADO DE MINAS GERAIS de 2021.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 273619?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.