Questão 274131

Homem de 70 anos queixa-se de distensão abdominal e perda de 5kg nos últimos dois meses. Há três dias está com dor abdominal difusa e vai à UPA. Desconhece doenças prévias. Ao exame físico, apresenta-se alerta, hipocorado e ictérico. É detectada linfonodomegalia supraclavicular à esquerda. O abdome é tenso, indolor à palpação e apresenta submacicez mível nos flancos. Edema simétrico nos membros inferiores. Sem alterações no restante do exame físico. Foi submetido a paracentese propedêutica com a retirada de 10 mL de líquido ascítico. Exames de laboratório: Sangue: Hb 9,5g/dL; LG 5,670/mm³; NS 3.500/mm³; Plq 160.000/mm³; AST 53U/L; ALT 77U/L; RNI 1,4; BT 2,4mg/dL; Creat 0,5mg/dL; K+ 4,2mEq/L; Albumina 1,8g/dL. Líquido ascítico: células nucleadas 350/mm³; neutrófilos 30%; albumina 1,5g/dL.

Assinale a alternativa que apresenta, respectivamente, o diagnóstico MAIS PROVÁVEL e o tratamento MAIS ADEQUADO nesse caso.