# Questão 274306 de medicina — SCMBH 2020

- Prova: SCMBH 2020
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/274306)

## Enunciado

Paciente masculino, 60 anos de idade, submetido a gastrectomia subtotal com linfadenectomia adequada para tratamento de câncer gástrico distal, evoluía bem com exames laboratoriais de controle normais. No quarto dia pós-operatório, apresentou quadro de dispneia súbita, associado a dor torácica à inspiração profunda, com taquicardia e taquipneia. O exame clínico do tórax com palpação, percussão e ausculta não apresentava alterações em relação ao exame do dia anterior. O exame dos membros inferiores apresentava dor à palpação da panturrilha direita e dor à dorso flexão do pé direito. Diante da suspeita clínica de trombose venosa profunda e tromboembolismo pulmonar, a conduta deve ser

## Alternativas

**A)** manter o paciente em repouso e pedir Doppler de membros inferiores para definir o quadro.

**B)** dosar D-Dímero para definir o diagnóstico e, após confirmação, iniciar tratamento.

**C)** solicitar angiotomografia para confirmar o diagnóstico e, posteriormente, iniciar tratamento.

**D)** iniciar tratamento com heparina não fracionada ou heparina de baixo peso molecular tão logo seja possível, ainda sem a confirmação por exames complementares do diagnóstico.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: quando anticoagular empiricamente na suspeita de TEP/TVP no pós-operatório.

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 274306?

A alternativa correta é a letra D: iniciar tratamento com heparina não fracionada ou heparina de baixo peso molecular tão logo seja possível, ainda sem a confirmação por exames complementares do diagnóstico.

### De qual prova é a questão 274306?

A questão 274306 faz parte da prova SCMBH de 2020.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 274306?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.