Questão 274331

Recém-nascido pré-termo, 27 semanas, sexo feminino, com peso de 800 gramas, no sexto dia de vida, em tratamento com antibioticoterapia por suspeita de sepse precoce e com dieta por sonda gástrica (predominantemente fórmula adequada para prematuridade) e ventilação mecânica. Inicia com distensão abdominal, resíduo gástrico bilioso, presença de sangue nas fezes. Exames laboratoriais mostrando, hiponatremia, hiperglicemia, acidose, plaquetopenia e neutropenia. Raio X de abdômen mostra pneumoperitônio. Considerando o caso descrito, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico MAIS provável para esse paciente.