# Questão 274409 de medicina — SCMBH 2025

- Prova: SCMBH 2025
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/274409)

## Enunciado

Um homem de 47 anos procurou atendimento médico devido à dispneia progressiva há 2 meses. Inicialmente, a falta de ar ocorria apenas durante esforços intensos, mas agora é desencadeada por atividades leves, como caminhar em terreno plano. Ele também relata episódios de ortopneia, necessidade de usar dois travesseiros para dormir e despertar noturno por sensação de sufocamento (dispneia paroxística noturna). Nos últimos 15 dias, percebeu edema nos membros inferiores, aumento do peso (3 kg) e diminuição do apetite. Ele refere cansaço frequente e intolerância a atividades físicas habituais. Nega dor torácica, mas relata palpitações intermitentes. Paciente previamente hipertenso, DM1, teve IAM há 3 anos. Fazia uso regular de Insulina, AAS e Hidroclorotiazida. ECG: Fibrilação atrial com frequência ventricular de 100 bpm, sinais de sobrecarga ventricular esquerda. Ecocardiograma: Fração de ejeção do ventriculo esquerdo reduzida (30%), hipertrofia do ventrículo esquerdo e dilatação do átrio esquerdo. Paciente foi hospitalizado e, após compensação do quadro, qual deve ser a receita para alta com base no quadro de admissão do paciente?

## Alternativas

**A)** Sucubitril-Valsartana, Carvedilol, Dapagliflozina e Espironolactona.

**B)** Losartana, Atenolol, Dapagliflozina .

**C)** Sucubitril-Valsartana, Carvedilol, Espironolactona.

**D)** Losartana, Espironolactona e Empagliflozina.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: por que o inibidor de SGLT2 pode não entrar na terapia “quádrupla” da IC com fração de ejeção reduzida quando…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 274409?

A alternativa correta é a letra C: Sucubitril-Valsartana, Carvedilol, Espironolactona.

### De qual prova é a questão 274409?

A questão 274409 faz parte da prova SCMBH de 2025.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 274409?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.