# Questão 274410 de medicina — SCMBH 2025

- Prova: SCMBH 2025
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/274410)

## Enunciado

Paciente 42 anos, sexo masculino, relata início súbito de hematêmese e náuseas intensas, refere não ter tido episódios prévios. Refere dor epigástrica leve e sensação de cansaço, mas nega melena ou alteração do hábito intestinal. Ao exame físico sem alterações significativas. Paciente nega comorbidades conhecidas. Ao Exame físico: Sinais vitais: Pressão arterial 100/70 mmHg; frequência cardíaca 110 bpm; frequência respiratória 18 irpm.Abdome: Sensibilidade leve em epigástrio, sem sinais de peritonite ou massa palpável. Exames complementares: Hb 8,5 g/dL RNI: 1,2. Neste caso, o CORRETO manejo desse paciente é:

## Alternativas

**A)** Realizar ressuscitação volêmica objetivando PAM > 65mmHg, manter Hb > 7,0, iniciar inibidor de bomba de prótons em dose dobrada venoso, eritromicina e realizar endoscopia em até 24 horas.

**B)** Realizar ressuscitação volêmica objetivando PAM > 65mmHg, manter Hb > 7,0, iniciar inibidor de bomba de prótons em dose dobrada venoso, iniciar Octreotite e realizar endoscopia em até 12 horas.

**C)** Realizar ressuscitação volêmica objetivando PAM > 85mmHg, manter Hb > 9,0, iniciar inibidor de bomba de prótons em dose dobrada venoso, eritromicina e realizar endoscopia em até 12 horas.

**D)** Realizar ressuscitação volêmica objetivando PAM > 65mmHg, manter Hb > 7,0, iniciar inibidor de bomba de prótons em dose dobrada venoso, eritromicina, Octreotide e realizar endoscopia em até 12 horas.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: como diferenciar e conduzir sangramento digestivo alto provável não-varicoso (tempo de endoscopia, transfusão…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 274410?

A alternativa correta é a letra A: Realizar ressuscitação volêmica objetivando PAM > 65mmHg, manter Hb > 7,0, iniciar inibidor de bomba de prótons em dose dobrada venoso, eritromicina e realizar endoscopia em até 24 horas.

### De qual prova é a questão 274410?

A questão 274410 faz parte da prova SCMBH de 2025.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 274410?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.