Questão 274421

Uma paciente de 33 anos, internada na Hematologia há 2 meses por transplante de medula óssea, queixa-se de dor na fossa ilíaca direita há 2 dias, de intensidade crescente, associada a náuseas e febre. Está em regular estado geral. Pulso = 110bpm, rítmico; PA = 100x60mmHg. O abdome está um pouco distendido e está muito doloroso na fossa ilíaca direita, onde a descompressão brusca é positiva. Hemograma: hemoglobina = 7g/dL, leucócitos = 600/mm³, plaquetas = 48.000/mm³. A tomografia mostra espessamento concêntrico de todo o cólon direito, incluindo o apêndice; não tem líquido livre, nem pneumoperitônio. A conduta CORRETA diante do provável diagnóstico é realizar: