# Questão 274445 de medicina — SCMBH 2023

- Prova: SCMBH 2023
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/274445)

## Enunciado

Mulher de 27 anos vai ao PS queixando-se de lombalgia direita muito intensa, náuseas e vômitos. É portadora de lúpus eritematoso sistêmico e está em uso de prednisona 10mg aodia e hidroxicloroquina 400mg ao dia. Nega internações recentes. Ao exame físico, PA: 100x60mmHg, FC: 128bpm, FR: 26ipm, SpO2 94% (aa). Apresenta-se alerta e orientada. O exame cardiovascular revela ritmo cardíaco taquicárdico; as extremidades estão aquecidas e apresentam o enchimento capilar imediato. O exame respiratório revela taquipneia, sem esforço e ausculta normal. O exame do abdome não revela anormalidades. A punhopercussão revela dor na região lombar direita. Exames de laboratório: Hemoglobina: 8.3g/dL (VR 12-16d/dL); Leucócitos: 4.780mm (4.000- 11.000/mm³); neutrófilos: 10.890/mm³ (1.500-7.000/mm³); plaquetas: 78.000/mm³ (150.000-450.000mm³); creatinina: 2.2mg/dL; ureia: 54mg/dL; bilirrubina total: 3,4mg/dL (<1,2mg/dL); bilirrubina direta: 2,0mg/dL (<0,4mg/dL).

Assinale a alternativa que apresenta uma conduta INCORRETA:

## Alternativas

**A)** Solicitar TC abdominal total na urgência.

**B)** Prescrever hidrocortisona parenteral.

**C)** Prescrever antibiótico parenteral de espectro.

**D)** Prescrever transfusão de concentrado de hemácias.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: quando transfundir hemácias no paciente séptico e por que Hb 8,3 g/dL não é indicação automática.

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 274445?

A alternativa correta é a letra D: Prescrever transfusão de concentrado de hemácias.

### De qual prova é a questão 274445?

A questão 274445 faz parte da prova SCMBH de 2023.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 274445?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.