# Questão 274449 de medicina — SCMBH 2023

- Prova: SCMBH 2023
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/274449)

## Enunciado

Mulher de 75 anos queixa-se de dispneia aos esforços e ortopneia. É portadora de HAS, síndrome do túnel do carpo bilateral e faz uso regular de enalapril 20mg ao dia. Ao exame físico, PA: 100x64mmHg, FC: 72bpm, SpO2 96% (aa). O exame cardíaco revela ritmo regular; as bulhas são normofonéticas e não há bulhas acessórias. A segunda bulha apresenta desdobramento inspiratório. Ausculta-se sopro mesossistólico, grau 2, suave, no 2 espaço intercostal direito com irradiação para a fúrcula esternal. Traz os resultados de exames a seguir: Ecocardiograma: hipertrofia concêntrica leve do VE (SIV 12mm; PPVE 12mm), com aspecto hiper-refringente do miocárdio. Câmaras cardíacas de volumes normais. Paredes atriais e de VD de espessura aumentada. A função sistólica biventricular é normal. Disfunção diastólica grau 2 do VE. Valva aórtica com folhetos espessados, fibrosados, fibrosas e calcificados. Há restrição discreta à abertura valvar com gradiente pressórico leve, sem regurgitação valvar. Eletrocardiograma:

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Considerando o caso descrito, assinale a alternativa que apresenta a hipótese diagnóstica MAIS adequada para essa paciente.

## Alternativas

**A)** Hipertrofia ventricular secundária à estenose aórtica.

**B)** Cardiopatia hipertensiva.

**C)** Amiloidose cardiaca.

**D)** Miocardiopatia hipertrófica.

## Resolução comentada

Doc! O quadro é de insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada (ICFEP): dispneia aos esforços e ortopneia, com disfunção diastólica no…

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## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 274449?

A alternativa correta é a letra C: Amiloidose cardiaca.

### De qual prova é a questão 274449?

A questão 274449 faz parte da prova SCMBH de 2023.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 274449?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.