# Questão 274464 de medicina — SCMBH 2023

- Prova: SCMBH 2023
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/274464)

## Enunciado

Homem de 59 anos, sedentário, tabagista, hipertenso, em uso de anlodipino 10mg/dia de forma regular, sem história de eventos isquêmicos prévios. Apresenta IMC: 32kg/m2, FC: 82bpm, PA: 160x90mmHg (duas medidas na mesma consulta), e circunferência abdominal = 128cm. Traz os seguintes resultados de exames: glicemia de jejum: 155mg/dL, (anterior anotada no prontuário = 135mg/dl) glicemia pós sobrecarga de dextrosol: 249mg/dL, colesterol total: 263mg/dL, HDL: 35mg/dL e triglicerídeos: 290mg/dL. Ao ser abordado quanto à cessação do tabagismo o paciente recusou: vê no cigarro a única estratégia de controle da ansiedade e não deseja parar de fumar. Nesse caso, a conduta MAIS coerente em relação à hipertensão e hiperglicemia, neste momento, é reforçar a importância do paciente de buscar um estilo de vida saudável e:

## Alternativas

**A)** Aumentar a dose de anlodipino e prescrever associação de metformina + glibenclamida nessa consulta.

**B)** Associar um segundo anti-hipertensivo e metformina à sua prescrição nessa consulta.

**C)** Associar um segundo anti-hipertensivo à sua prescrição e reavaliar sua glicemia em três meses, apenas.

**D)** Suspender o anlodipino e prescrever inibidor da enzima conversora de angiotensina e insulina NPH nesta consulta.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: quando iniciar tratamento farmacológico imediato (e qual) na HAS estágio 2 e no DM2 recém-diagnosticado.

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 274464?

A alternativa correta é a letra B: Associar um segundo anti-hipertensivo e metformina à sua prescrição nessa consulta.

### De qual prova é a questão 274464?

A questão 274464 faz parte da prova SCMBH de 2023.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 274464?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.