# Questão 27447 de medicina — REVALIDA 2023

- Prova: REVALIDA 2023
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/27447)

## Enunciado

Uma paciente com 20 anos foi atendida na emergência de hospital secundário, vítima de queimadura acidental em membros superiores e parte anterior do tórax, ocorrida há 30 minutos. Consciente e orientada, queixa-se de dor no local das queimaduras e de náusea. Ao exame físico, observam-se membros superiores com hiperemia e bolhas em toda a extensão; pressão arterial de 80 × 50 mmHg, frequência cardíaca de 120 batimentos por minuto, frequência respiratória de 35 incursões respiratórias por minuto, índice de massa corporal de 40 Kg/m2. Foi realizada tentativa de acesso venoso central em veia femoral direita, sem sucesso. Acesso central subclávio direito bem-sucedido. Cerca de 25 minutos após o início da hidratação e da analgesia intravenosa, a paciente refere "falta de ar". Foi solicitado raio X de tórax, que mostrou a imagem a seguir. Considerando a complicação mais frequente no acesso venoso profundo por via subclávia no contexto do caso apresentado, a imagem mostra

![Imagem da questão](https://qbank.s3.sa-east-1.amazonaws.com/uploads/b2647896-953f-4657-bedc-913a2e6b2e87.png)

## Alternativas

**A)** pneumotórax, impondo intervenção imediata para drenagem e descompressão.

**B)** hemotórax, comprimindo estruturas e impondo intervenção imediata para drenagem e descompressão.

![Imagem da alternativa B](https://qbank.s3.sa-east-1.amazonaws.com/uploads/d1034e66-b339-4346-ab95-77256bbadd5a.png)

**C)** hidrotórax, recomenda-se nova punção contralateral, via jugular, para se estabelecer nova via de acesso central.

**D)** elevação diafragmática direita, por paralisia frênica, recomenda-se nova punção contralateral, via jugular, para se estabelecer nova via de acesso central.

## Resolução comentada

O pneumotórax é uma complicação conhecida do acesso venoso central, especialmente na abordagem subclávia. A identificação precoce e a intervenção imediata são…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 27447?

A alternativa correta é a letra A: pneumotórax, impondo intervenção imediata para drenagem e descompressão.

### De qual prova é a questão 27447?

A questão 27447 faz parte da prova REVALIDA de 2023.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 27447?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.