# Questão 274519 de medicina — SCMBH 2020

- Prova: SCMBH 2020
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/274519)

## Enunciado

Adolescente, 12 anos de idade, é internada com quadro de febre de 37,8 °C a 38,3 °C, dor torácica, tosse seca, pouca intensidade, há dez dias. Estava em uso de amoxacilina, no quinto dia, para tratamento de uma pneumonia, porém sem imagem radiológica. O tratamento foi instituído com dados apenas clínicos. A adolescente relata que uma colega de turma esteve afastada devido a uma pneumonia. O exame físico revelou adolescente com regular estado geral, acianótica, ausência de linfadenopatia palpável, hidratada, com 30 irpm, murmúrio diminuído nos dois terços inferiores do hemitórax direito. Raio X de tórax com opacidade em hemitórax direito com obliteração do seio costofrênico. Ultrassonografia do tórax mostrando condensação com presença de derrame pleural à direita. Em relação ao caso apresentado, é correto afirmar que se trata de um caso

## Alternativas

**A)** suspeito de tuberculose e deve-se realizar PPD coleta de líquido pleural para teste rápido Gene Xpert-MTB/RIF, cultura líquida em meio especifico; escore do Ministério da Saúde maior ou igual a 40 recomenda iniciar tratamento.

**B)** suspeito de tuberculose e deve-se realizar coleta de líquido para cultura em meio específico, aguardar resultado e iniciar esquema tríplice se resultado positivo.

**C)** típico de uma pneumonia atípica com derrame pleural, deve-se iniciar claritromicina e realizar drenagem torácica.

**D)** de uma pneumonia comunitária complicada com derrame pleural de provável etiologia pneumocócica resistente a penicilina; deve ser iniciada ceftriaxona.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: quando pensar em tuberculose pleuropulmonar em criança/adolescente com derrame pleural e como conduzir a…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 274519?

A alternativa correta é a letra A: suspeito de tuberculose e deve-se realizar PPD coleta de líquido pleural para teste rápido Gene Xpert-MTB/RIF, cultura líquida em meio especifico; escore do Ministério da Saúde maior ou igual a 40 recomenda iniciar tratamento.

### De qual prova é a questão 274519?

A questão 274519 faz parte da prova SCMBH de 2020.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 274519?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.