# Questão 274536 de medicina — SCMBH 2020

- Prova: SCMBH 2020
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/274536)

## Enunciado

Analise o caso clínico a seguir. Um homem de 65 anos de idade encontra-se internado no hospital no pós-operatório imediato a uma herniorrafia inguinal à direita. Seus exames pré-operatórios apresentaram-se sem alterações. Às duas horas da madrugada, a técnica de enfermagem recorre ao médico plantonista, pois o paciente é encontrado nu, recusa-se a colocar novamente as roupas, fala coisas sem sentido e não reconhece o familiar que o acompanha. Sua cirurgia foi realizada na manhã anterior, sem intercorrências, tendo ele recebido meperidina após o procedimento cirúrgico e metoclopramida devido a náuseas. Não se alimentou o dia todo e, ao exame físico, não se apresentaram alterações. O exame do seu estado mental mostra desorientação, não atende pelo nome e não sabe onde está, além de estar hipotenso e um pouco sonolento. Diante desse quadro, o médico plantonista deve

## Alternativas

**A)** prescrever um benzodiazepínico intravenoso para a sedação do paciente e avaliar complicações pós-operatórias.

**B)** avaliar a necessidade das medicações em uso, colocar o paciente em um quarto com boa iluminação e prescrever um antipsicótico, se constatada agitação psicomotora.

**C)** conter fisicamente o paciente e iniciar sedação com midazolam intravenoso, enquanto aguarda avaliação psiquiátrica.

**D)** manter conduta expectante, dado que esses quadros regridem espontaneamente em poucas horas, e prescrever um benzodiazepínico, se constatada agitação psicomotora.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: manejo inicial do delirium no pós-operatório e a evitação de benzodiazepínicos.

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 274536?

A alternativa correta é a letra B: avaliar a necessidade das medicações em uso, colocar o paciente em um quarto com boa iluminação e prescrever um antipsicótico, se constatada agitação psicomotora.

### De qual prova é a questão 274536?

A questão 274536 faz parte da prova SCMBH de 2020.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 274536?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.