# Questão 274666 de medicina — SCMBH 2015

- Prova: SCMBH 2015
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/274666)

## Enunciado

Paciente de 68 anos, portador de Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica – DPOC – de etiologia tabágica, em uso de oxigênio domiciliar há 2 meses ainda em atividade laboral em domicílio. Iniciou, há dois dias, quadro de piora da tosse basal, alteração do escarro para verde amarelado e piora da dispneia, mesmo com o uso do oxigênio. Admitido no Pronto Atendimento com estabilidade hemodinâmica, frequência respiratória de 24 incursões por minuto, saturando 85% em ar ambiente. Ausculta respiratória reduzida difusamente com sibilos mesotele-expiratórios. Gasometria arterial: pH: 7,37 pO2: 62mmHg pCO2: 60mmHg HCO3: 34mmol/L.

Sobre o caso clínico descrito, assinale a alternativa INCORRETA.

## Alternativas

**A)** Esse paciente apresenta descompensação do DPOC e necessita de antibioticoterapia, broncodilatadores e corticoide sistêmico para o seu tratamento.

**B)** Esse paciente encontra-se bastante hipoxêmico, com esforço respiratório e com retenção de gás carbônico na gasometria arterial, sendo indicada transferência para terapia intensiva imediatamente.

**C)** Esse paciente não precisa de ventilação não invasiva nesse momento.

**D)** Esse paciente precisa de oxigenioterapia, objetivando a saturação entre 90-92%, não devendo aumentar a saturação acima desses níveis.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: indicação de UTI e de VNI na exacerbação de DPOC com hipercapnia crônica.

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 274666?

A alternativa correta é a letra B: Esse paciente encontra-se bastante hipoxêmico, com esforço respiratório e com retenção de gás carbônico na gasometria arterial, sendo indicada transferência para terapia intensiva imediatamente.

### De qual prova é a questão 274666?

A questão 274666 faz parte da prova SCMBH de 2015.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 274666?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.