# Questão 275062 de medicina — SCMBH 2022

- Prova: SCMBH 2022
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/275062)

## Enunciado

Um lactente de 10 meses de vida é levado pela mãe à unidade de pronto atendimento infantil devido à febre alta com 48 horas de evolução, associada a vômitos e inapetência. Nega alergia medicamentosa. Vacinação em dia. Infecção do trato urinário (ITU) aos sete meses com tratamento ambulatorial. Nega demais comorbidades. Ao exame físico encontrava-se irritado, febril (38,1 °C), corado, hidratado, acianótico, anictérico, sem outras alterações. Coletadas urina rotina (EAS), Gram de gota e urinocultura (URC) por cateterismo vesical que evidenciou esterase leucocitária positiva, nitrito positivo, piócitos campos repletos, presença de bastonetes Gram-negativos; URC em andamento. Considerando a hipótese diagnóstica desse caso, assinale a alternativa correta.

## Alternativas

**A)** Devido à alta sensibilidade e especificidade dos componentes alterados do EAS e do Gram de gota, a coleta de urinocultura para confirmação diagnóstica de ITU torna-se dispensável.

**B)** A urinocultura é o método padrão-ouro para a confirmação do diagnóstico de ITU, sendo que o método de coleta não interfere na avaliação do resultado.

**C)** O tratamento deve ser instituído precocemente. A alteração do estado geral e os vômitos tornam esse paciente elegível ao tratamento parenteral.

**D)** O tratamento parenteral deve ser mantido por 10 dias, para reduzir o risco de formação de cicatriz renal.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: quando indicar antibiótico parenteral na ITU febril do lactente.

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 275062?

A alternativa correta é a letra C: O tratamento deve ser instituído precocemente. A alteração do estado geral e os vômitos tornam esse paciente elegível ao tratamento parenteral.

### De qual prova é a questão 275062?

A questão 275062 faz parte da prova SCMBH de 2022.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 275062?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.