Questão 275547

Paciente masculino, 47 anos de idade, procura atendimento médico queixando-se de evacuações com sangue de início há 3 dias. Relata eliminação de pequenas quantidades de sangue vermelho vivo, que pouco se misturam com a fezes. Nega febre. Nega diarreia. Nega dor abdominal. Nega trauma. Fez tratamento para câncer de próstata há 3 anos com radioterapia e cirurgia. Ao exame físico: bom estado geral, corado, hidratado. Sem sinais de choque hemorrágico. Toque retal com esfíncter normotônico, sem tumorações alcançáveis, com sangue vermelho vivo em dedo de luva. A principal hipótese diagnóstica é: