# Questão 276153 de medicina — SMSCG - Secretaria Municipal de Saúde de Campo Grande 2019

- Prova: SMSCG - Secretaria Municipal de Saúde de Campo Grande 2019
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/276153)

## Enunciado

Paciente 32 anos, sexo feminino, com queixa de dor em panturrilha esquerda e câimbras há 1 dia. Relata que no dia anterior havia realizado viagem de carro por 15h. Nuligesta. Sem história de tabagismo. Em uso de contraceptivo oral de longa data. Ao exame: Panturrilha esquerda empastada. Boa perfusão periférica. Pulsos distais presentes, amplos e simpétricos. Considerando o caso descrito, assinale a alternativa correta quanto ao diagnóstico e terapêutica.

## Alternativas

**A)** Nesse caso, seria importante a dosagem do D-Dímero e este sendo positivo, dispensaria o ultrassom Doppler como exame confirmatório

**B)** Trata-se de um caso de Phlegmasia Coerelua Dolens e é imperioso neste caso iniciar tratamento trombolítico sistêmico, implante de filtro de veia cava e manter posteriormente heparina de baixo peso molecular.

**C)** Aparentemente sem elementos que contraindiquem anticoagulação, poderia iniciar com heparina após confirmação diagnóstica.

**D)** O empastamento de panturrilha traduz a síndrome compartimental, que pode evoluir com isquemia, sendo, neste caso, indicado a fasciotomia profilática.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: quando confirmar TVP e iniciar anticoagulação em suspeita clínica.

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 276153?

A alternativa correta é a letra C: Aparentemente sem elementos que contraindiquem anticoagulação, poderia iniciar com heparina após confirmação diagnóstica.

### De qual prova é a questão 276153?

A questão 276153 faz parte da prova SMSCG - Secretaria Municipal de Saúde de Campo Grande de 2019.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 276153?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.