Questão 276155
Paciente 34 anos, sexo masculino, vítima de trauma carro X muro, politraumatizado submetido a politransfusão devido choque hemorrágico decorrente de lesão esplênica e hemopneumotorax. Já foi submetido a drenagem torácica seguido de laparotomia com esplenectomia e rigoroso controle de hemostasia. Sem outros possíveis focos de hemorragia. Apesar dos procedimento o dreno de tórax apresenta sangramento intermitente e em abdome se observa sangramento difuso. Como já foi feita politransfusão (acima de 8 concentrados de hemácias, plaquestas e plasma) e persiste com distúrbio de coagulação decide-se realizar um tromboelastograma, como se segue abaixo.
A partir deste caso e com esse gráfico de tromboelastograma a melhor conduta será a administração de: