# Questão 276155 de medicina — SMSCG - Secretaria Municipal de Saúde de Campo Grande 2019

- Prova: SMSCG - Secretaria Municipal de Saúde de Campo Grande 2019
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/276155)

## Enunciado

Paciente 34 anos, sexo masculino, vítima de trauma carro X muro, politraumatizado submetido a politransfusão devido choque hemorrágico decorrente de lesão esplênica e hemopneumotorax. Já foi submetido a drenagem torácica seguido de laparotomia com esplenectomia e rigoroso controle de hemostasia. Sem outros possíveis focos de hemorragia. Apesar dos procedimento o dreno de tórax apresenta sangramento intermitente e em abdome se observa sangramento difuso. Como já foi feita politransfusão (acima de 8 concentrados de hemácias, plaquestas e plasma) e persiste com distúrbio de coagulação decide-se realizar um tromboelastograma, como se segue abaixo.

![Imagem da questão](https://qbank.s3.sa-east-1.amazonaws.com/uploads/c86a1fc9-66b7-45ff-83fd-b4f043cccdd3.png)

A partir deste caso e com esse gráfico de tromboelastograma a melhor conduta será a administração de:

## Alternativas

**A)** Fator VIII.

**B)** Plasma fresco congelado.

**C)** Concentrado de plaquestas.

**D)** Ácido tranexâmico.

## Resolução comentada

Doc! No politrauma com transfusão maciça e sangramento difuso, a coagulopatia costuma ser multifatorial (hipotermia, acidose, hemodiluição, consumo de fatores…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 276155?

A alternativa correta é a letra D: Ácido tranexâmico.

### De qual prova é a questão 276155?

A questão 276155 faz parte da prova SMSCG - Secretaria Municipal de Saúde de Campo Grande de 2019.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 276155?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.