# Questão 276211 de medicina — SMSCG - Secretaria Municipal de Saúde de Campo Grande 2019

- Prova: SMSCG - Secretaria Municipal de Saúde de Campo Grande 2019
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/276211)

## Enunciado

Paciente masculino, 23 anos, com história de tratamento de hanseníase dimorfa com PQT-MB por 12 meses, tendo terminado há 8 meses, refere que há 3 dias iniciou febre de 39°C, astenia, artralgia e mialgia generalizada e há 1 dia surgimento de nódulos eritematosos dolorosos disseminados acompanhados de dor em bolsa escrotal. Ao exame apresenta diversos nódulos, mais palpáveis que visíveis, com eritema e calor na pele suprajacente, distribuindo-se por todo o tegumento, com maior concentração de lesões nos membros inferiores. Apresenta ainda aumento de volume testicular bilateral com leve calor local e dor à palpação. Os nervos periféricos são indolores e não espessados, não apresenta sinais de artrite nem alterações oculares. Assinale a alternativa correta quanto à principal hipótese diagnóstica e conduta mais adequada:

## Alternativas

**A)** reação tipo 1, já que o paciente apresentava a forma dimorfa da doença, e o tratamento deve ser feito com prednisona.

**B)** reação tipo 2 e a prednisona deve fazer parte do esquema terapêutico.

**C)** eritema nodoso hansênico, deve-se iniciar talidomida e encaminhar o paciente à urologia para avaliação ambulatorial da dor testicular.

**D)** recidiva da hanseníase, devendo-se reiniciar a PQT, pois quadros inciados há mais de 6 meses após suspensão da mesma não podem ser considerados estados reacionais.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: diferenciar reação hansênica tipo 2 (eritema nodoso hansênico) de tipo 1 e escolher a conduta quando há…

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## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 276211?

A alternativa correta é a letra B: reação tipo 2 e a prednisona deve fazer parte do esquema terapêutico.

### De qual prova é a questão 276211?

A questão 276211 faz parte da prova SMSCG - Secretaria Municipal de Saúde de Campo Grande de 2019.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 276211?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.