# Questão 276247 de medicina — SMSCG - Secretaria Municipal de Saúde de Campo Grande 2019

- Prova: SMSCG - Secretaria Municipal de Saúde de Campo Grande 2019
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/276247)

## Enunciado

Paciente de 25 anos procura ambulatório para primeira rotina ginecológica de sua vida. Refere início da vida sexual por volta dos 15 anos e diz que já teve vários parceiros sexuais. Utiliza a pílula anticoncepcional, indicada por uma amiga, pois muitas vezes se esquece do preservativo. Ao exame ginecológico, é encontrada hiperemia no colo uterino e algumas micropapilas no intróito vaginal. Realizada coleta de citologia cervical que demonstrou células atípicas de significado indeterminado, não podendo excluir lesão intraepitelial de alto grau (ASC-H). Submetida a colposcopia, encontrou-se epitélio acetobranco, que, à biópsia, mostrou tratar-se de neoplasia intraepitelial cervical grau I (NIC I), com positividade para o papilomavírus humano (HPV). Diante do caso descrito, assinale a alternativa que apresenta a conduta médica adequada.

## Alternativas

**A)** Suspender a pílula anticoncepcional, que é fator de risco para NIC I, e retornar em um ano para a colpocitologia oncológica.

**B)** Tratar a paciente e seu parceiro com medicação antiviral, por ser elevada a concomitância de positividade no parceiro sexual.

**C)** Explicar à paciente que ela tem um câncer em fase inicial e encaminhá-la para tratamento especializado, comunicando-se previamente com o colega que irá atendê-la

**D)** Explicar que ela tem uma lesão que pode progredir para um câncer de colo uterino e deve submeter-se a tratamento da infecção pelo HPV

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: como aconselhar e manejar NIC I/HPV após ASC-H, evitando condutas agressivas e comunicação inadequada.

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 276247?

A alternativa correta é a letra D: Explicar que ela tem uma lesão que pode progredir para um câncer de colo uterino e deve submeter-se a tratamento da infecção pelo HPV.

### De qual prova é a questão 276247?

A questão 276247 faz parte da prova SMSCG - Secretaria Municipal de Saúde de Campo Grande de 2019.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 276247?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.