# Questão 276559 de medicina — UEPA 2018

- Prova: UEPA 2018
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/276559)

## Enunciado

Uma senhora de 90 anos dá entrada em um setor de urgência de Hospital público com poucos recursos, com queixa de dor abdominal há três dias, principalmente em hipocôndrio esquerdo, piora progressiva, queda do estado geral e a família procurou atendimento pois a idosa começou também a apresentar febre. Nega comorbidades, refere apenas constipação crônica. No exame físico apresentava , dor em hipocôndrio esquerdo com descompressão brusca positiva, febril ao toque, fc 120 bpm e PA: 100 x 60 mm Hg . Realizou rotina radiológica de abdome agudo. Com a imagem abaixo:

![Imagem da questão](https://qbank.s3.sa-east-1.amazonaws.com/uploads/b0c9b0c8-d37d-433a-90ea-423d763dd9be.png)

Sobre o caso clínico acima, é correto afirmar que:

## Alternativas

**A)** a paciente deve ser orientada a iniciar antibioticoterapia via oral com ciprofloxacina e pode receber alta da unidade de emergência.

**B)** deve-se complementar o estudo de imagem com Tomografia de Abdome para melhor elucidação do quadro e conduta.

**C)** provável diagnóstico de tumor colorretal, devendo a paciente ser encaminhada ao serviço de oncologia para Terapia Neoadjuvante e posterior cirurgia.

**D)** o raio X mostra Pneumonia de base esquerda, devendo o médico plantonista entrar com antibiótico e alta com orientações de retorno caso a febre não melhore.

**E)** trata-se de abdome agudo perfurativo com indicação de Laparotomia.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: reconhecimento de pneumoperitônio no RX e decisão de laparotomia imediata no abdome agudo.

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 276559?

A alternativa correta é a letra E: trata-se de abdome agudo perfurativo com indicação de Laparotomia.

### De qual prova é a questão 276559?

A questão 276559 faz parte da prova UEPA de 2018.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 276559?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.