Questão 276635

Homem de 70 anos, tabagista de longa data, procurou o ambulatório queixando-se de tosse e perda ponderal com evolução de alguns meses. Refere que há alguns dias passou a ter dificuldade de a rir o olho direito e “sensação estranha no rosto”. O exame físico revela roncos pulmonares em ambas as bases, ptose palpebral e miose direitas e uma anidrose facial do mesmo lado. Um raio X de tórax demonstrou opacidade de ápice pulmonar direito. O quadro clínico descrito é compatível com: