Questão 276660

o tratamento para doença de Addison deve ser feito com doses baixas e diárias de glicocorticoide. Caso o paciente apresente febre ou alguma outra situação de estresse clínico, este deve ser orientado a suspender a tomada da medicação neste dia.

a tireoidite linfocítica de Hashimoto é diagnosticada quando o paciente apresenta níveis de TSH persistentemente aumentados, associados a anti-TPO positivo. Os títulos deste anticorpo devem ser continuamente dosados para monitorizar a resposta ao tratamento.

na suspeita de doença celíaca, títulos baixos de anticorpos transglutaminase tecidual são suficientes para firmar o diagnóstico, por ser o exame padrão-ouro para o diagnóstico. Casos suspeitos com anticorpos negativos, podem ser submetidos à biópsia gástrica.

na doença de Addison, a deficiência de mineralocorticóide pode resultar em hipovolemia, hipotensão postural, desidratação e distúrbios hidroeletrolíticos, como hiponatremia e hipercalemia. Como manifestação clínica, o paciente pode apresentar avidez por sal.

a união dessas três doenças caracterizam a síndrome poliglandular autoimune tipo 1. O diagnóstico de qualquer doença autoimune, aumenta o risco do desenvolvimento de outras ao longo da vida, e terapias imunossupressivas podem ser instituídas preventivamente após o primeiro diagnóstico.