# Questão 276734 de medicina — UEPA 2020

- Prova: UEPA 2020
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/276734)

## Enunciado

Paciente do sexo masculino, 68 anos, procura atendimento médico devido queixas dispépticas, referindo ainda pirose frequente com náuseas, com piora após as refeições mais copiosas. Ao ser questionado refere que os sintomas vêm ocorrendo uma a duas vezes por semana nos últimos 4 meses, acrescentando ainda que no último mês passou a evoluir com desconforto na deglutição. Não é etilista nem tabagista, nega febre, perda ponderal, vômitos ou alterações do apetite; mantém suas atividades rotineiras sem dificuldades. Considerando um diagnóstico de Doença do Refluxo Gastroesofágico, a conduta correta deve ser:

## Alternativas

**A)** uma vez que o paciente apresenta sintomas leves e com baixa frequência de ocorrência, deve-se orientar modificações de estilo de vida (evitar deitar-se após alimentações, elevar a cabeceira da cama, reduzir cafeína e alimentos gordurosos, perda de peso, entre outras) e reavaliar o quadro em 4 semanas.

**B)** devido baixa frequência e intensidade das queixas deve-se iniciar antagonista do receptor H2 por 3 MESES, com reavaliação posterior ou em caso de piora clínica.

**C)** a presença de fatores de risco sustenta a realização de endoscopia digestiva alta logo no início do seguimento.

**D)** considerando sintomas leves e de baixa periodicidade deve-se iniciar IBP em dose padrão e reavaliar o caso em 4 semanas; caso não haja melhora, ou ocorra retorno dos sintomas após suspensão da medicação deve-se realizar endoscopia digestiva.

**E)** considerando os fatores de risco envolvidos no caso é mandatória a realização de pHmetria esofágica, visando diagnóstico rápido e definitivo.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: indicação de endoscopia imediata na suspeita de DRGE quando há sinais de alarme e idade avançada.

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 276734?

A alternativa correta é a letra C: a presença de fatores de risco sustenta a realização de endoscopia digestiva alta logo no início do seguimento.

### De qual prova é a questão 276734?

A questão 276734 faz parte da prova UEPA de 2020.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 276734?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.