# Questão 276738 de medicina — UEPA 2020

- Prova: UEPA 2020
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/276738)

## Enunciado

Paciente do sexo masculino, 65 anos, sem queixas no momento da consulta, diabético em seguimento há 5 anos com avaliação de órgãos-alvo sem alterações, comparece em retorno de rotina trazendo exames solicitados previamente, mostrando alterações no colesterol total cujo resultado é de 268 mg/dL, além de azotemia que o paciente não possuía antes, estimando-se um clearance de creatinina de 53 mL/min/m². Ao exame físico o paciente mostra-se com sobrepeso, normocorado, normocárdico, eupneico, hidratado, sem edemas aparentes, pressão arterial de 148 x 95 mmHg, glicemia capilar de 178 mg/dL; sem outras alterações. Com base no quadro apresentado pelo paciente, assinale a conduta correta.

## Alternativas

**A)** Por tratar-se de hipertensão estágio 1 o paciente deve ser orientado a realizar mudanças de estilo de vida como dieta e exercício, devendo ser reavaliado em 3 meses.

**B)** Por tratar-se de paciente com hipertensão estágio 2 de baixo risco cardiovascular está indicada a introdução de terapia medicamentosa com IECA ou BRA.

**C)** Por haver evidência de nefropatia diabética o uso de IECA ou BRA está contraindicado devido o risco de perda acelerada da função renal.

**D)** Trata-se de paciente com hipertensão estágio 1 de alto risco cardiovascular, estando indicada a introdução de terapia medicamentosa conjunta às mudanças de estilo de vida.

**E)** Por tratar-se de paciente com hipertensão estágio 2 de risco cardiovascular muito alto está indicada a introdução de terapia medicamentosa com IECA ou BRA + diurético tiazídico.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: quando iniciar anti-hipertensivo no HAS estágio 1 em diabético/DRC (alto risco cardiovascular).

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 276738?

A alternativa correta é a letra D: Trata-se de paciente com hipertensão estágio 1 de alto risco cardiovascular, estando indicada a introdução de terapia medicamentosa conjunta às mudanças de estilo de vida.

### De qual prova é a questão 276738?

A questão 276738 faz parte da prova UEPA de 2020.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 276738?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.