# Questão 276798 de medicina — UEPA 2018

- Prova: UEPA 2018
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/276798)

## Enunciado

Paciente de 35 anos, chega ao seu consultório com queixa de “azia, queimação e empachamento”, diz que realiza endoscopia todo ano pois tem gastrite crônica e refluxo, assim como diz já ter tido H. pylori 2 vezes e tratou. Ao coletar a história, ele refere uso de omeprazol há mais de 10 anos. A última endoscopia realizada há 15 dias demonstra Esofagite de Refluxo, pangastrite e o histopatológico da biópsia esofágica revela células caliciformes com metaplasia intestinal com displasia de baixo grau , sem atipias, biópsia gástrica com gastrite crônica ativa e H. pylori negativo. Sobre este caso, é correto afirmar que:

## Alternativas

**A)** trata-se de acalasia e o paciente necessita realizar cardiomiotomia a Heller.

**B)** o paciente deve manter o uso de inibidor de bomba de prótons e associar um procinético por 8 semanas.

**C)** o diagnóstico é esôfago de Barret e está indicado cirurgia de Nissen.

**D)** não se usa mais phmetria ou manometria para auxilio diagnóstico nesses casos.

**E)** trata-se de refluxo ácido e o paciente deve evitar frituras, frutas ácidas, café, álcool e tabaco por um ano e então repetir a endoscopia.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: indicação de fundoplicatura (Nissen) no esôfago de Barrett com displasia e refluxo persistente.

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 276798?

A alternativa correta é a letra C: o diagnóstico é esôfago de Barret e está indicado cirurgia de Nissen.

### De qual prova é a questão 276798?

A questão 276798 faz parte da prova UEPA de 2018.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 276798?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.