Questão 276838
Adolescente chega ao pronto atendimento com quadro de dificuldade para andar e subir escadas. Ao exame, havia marcha atáxica e teste de Romberg positiva. Eletromiografia mostrou potencial sensitivo e velocidade de condução reduzidos. Hemoglobina era 12,5g/dl, VCM 185f, DHL = 3688 U/l. Família é vegetariana desde quando adolescente havia completado 8 anos de idade. A hipótese diagnóstica para esse caso é: