Questão 277203

Tercigesta de 35 semanas, com 3 cesarianas anteriores chega à urgência obstétrica com confusão mental, palidez cutânea intensa, pulso filiforme = 141 ppm, PA = 80/40 mmhg, tônus uterino diminuído, partes fetais facilmente palpáveis em flanco direito, batimentos cardíacos fetais ausentes, colo impérvio, exame especular normal. A acompanhante relata que após a paciente “mandar puxar a barriga ” (versão externa) apresentou dor pélvica intensa e súbita seguida do quadro de palidez cutânea e confusão mental. A acompanhante também informa que o pré-natal ocorreu sem intercorrências. Dentre as opções abaixo o diagnóstico obstétrico mais provável é: