# Questão 277231 de medicina — UEPA 2023

- Prova: UEPA 2023
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/277231)

## Enunciado

Pré-escolar do sexo feminino, 4 anos, contactante domiciliar do pai com tuberculose pulmonar confirmada há 2 semanas, comparece com a mãe à consulta pediátrica na UBS para avaliação. Após anamnese detalhada e exame físico completo, o pediatra constata a ausência de sinais/sintomas de doença ativa. Diante do quadro exposto, o pediatra deverá:

## Alternativas

**A)** esclarecer à mãe que a criança está bem, sem sinais/sintomas de tuberculose, liberando a mesma e orientando à mãe que retorne em caso de inicio de quadro respiratório e/ou febre e/ou perda de peso.

**B)** solicitar exames radiológicos e laboratoriais (incluindo bacterioscopia no escarro) que descartem doença ativa. Caso estejam normais, dar alta da criança e encerrar o caso.

**C)** solicitar RX de tórax para excluir doença ativa, prova tuberculínica (PT) ou o ensaio de liberação do Interferon Gama (IGRA). Tendo sido excluída TB ativa e, caso a PT seja maior ou igual a 5mm ou IGRA seja positivo, deverá iniciar tratamento de infecção latente pelo M. tuberculosis.

**D)** no caso exposto, não cabe solicitar a realização de prova tuberculínica devido à interferência da vacina BCG no resultado. Deve-se solicitar RX de tórax e escarro e encerrar o caso se estes forem normais.

**E)** em crianças menores de 10 anos, a rifampicina é a opção terapêutica de escolha para o tratamento da infecção latente pelo M. tuberculosis; a medicação deve ser feita num esquema de 9 meses ou 270 doses, sendo mais relevante o tempo de tratamento do que o número de doses.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: quando e como indicar investigação e tratamento da infecção latente em criança contactante de tuberculose.

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 277231?

A alternativa correta é a letra C: solicitar RX de tórax para excluir doença ativa, prova tuberculínica (PT) ou o ensaio de liberação do Interferon Gama (IGRA). Tendo sido excluída TB ativa e, caso a PT seja maior ou igual a 5mm ou IGRA seja positivo, deverá iniciar tratamento de infecção latente pelo M. tuberculosis.

### De qual prova é a questão 277231?

A questão 277231 faz parte da prova UEPA de 2023.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 277231?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.