# Questão 277236 de medicina — UEPA 2023

- Prova: UEPA 2023
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/277236)

## Enunciado

Pré-escolar de 4 anos, sexo masculino, foi admitido na enfermaria de pediatria, procedente do domicílio, pois fora diagnosticado com pneumonia lobar e derrame pleural à direita, em RXTX que realizou após consulta na UBS. Iniciou, então, penicilina cristalina em dose apropriada e foi submetido à drenagem torácica, com saída de aproximadamente 200ml de líquido pleural. Contudo, já no 4º dia de internação e antibiótico, persiste com febre baixa diária, embora com melhora importante do estado geral. Chega resultado de hemocultura com S. pneumoniae. A conduta mais indicada neste caso é:

## Alternativas

**A)** encaminhar para TC de tórax de controle e substituir por antibiótico de espectro mais amplo para cobrir germe hospitalar.

**B)** encaminhar para TC de tórax, avaliar troca do dreno torácico e associar ceftriaxona ao esquema atual.

**C)** substituir a penicilina por uma cefalosporina de 3ª geração com cobertura para Pseudomonas.

**D)** manter a penicilina cristalina pois crianças com derrame pleural podem ter febre por período mais prolongado.

**E)** associar vancomicina para sinergismo com a penicilina.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: persistência de febre após drenagem de derrame parapneumônico e antibiótico adequado (quando manter vs…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 277236?

A alternativa correta é a letra D: manter a penicilina cristalina pois crianças com derrame pleural podem ter febre por período mais prolongado.

### De qual prova é a questão 277236?

A questão 277236 faz parte da prova UEPA de 2023.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 277236?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.