# Questão 278793 de medicina — UFPA - UNIVERSIDADE FEDERAL DO PARÁ 2024

- Prova: UFPA - UNIVERSIDADE FEDERAL DO PARÁ 2024
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/278793)

## Enunciado

Paciente masculino, 63 anos, previamente hígido, dá entrada no Pronto Atendimento com queixa de dor em hipocôndrio direito, de início há 3 dias, associada a náuseas e vômitos. Relata que o quadro teve início após ter ido a um churrasco. Conta também que já teve episódios de dor semelhante em outras ocasiões, porém com menor intensidade. De antecedentes, relata hipertensão e diabetes controlados. Ao exame físico:

• Paciente consciente, orientado, eupneico, temperatura axilar de 38°C, anictérico,

• Aparelho respiratório sem alterações,

• Aparelho cardiovascular: FC 93 bpm, PA 140 x 75 mmHg,

• Abdome obeso, flácido, doloroso à palpação em hipocôndrio direito, sinal de Murphy presente, descompressão brusca dolorosa,

• Hemoglobina 12,8 g%, Hematócrito 38%, Leucócitos 18.200.

Com base nesse caso, é correto afirmar:

## Alternativas

**A)** O melhor exame de imagem para ser feito é a colangiorressonância.

**B)** O fluxograma diagnóstico e terapêutico mais validado para essa situação é o Guideline de Tóquio.

**C)** Esse paciente encontra-se em colangite aguda.

**D)** Esse paciente apresenta evidências de coledocolitíase.

**E)** O paciente deve ser tratado com antibióticos e operado em outra ocasião, de maneira eletiva.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: aplicação do Guideline de Tóquio no diagnóstico/gravidade e conduta na suspeita de colecistite aguda.

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 278793?

A alternativa correta é a letra B: O fluxograma diagnóstico e terapêutico mais validado para essa situação é o Guideline de Tóquio.

### De qual prova é a questão 278793?

A questão 278793 faz parte da prova UFPA - UNIVERSIDADE FEDERAL DO PARÁ de 2024.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 278793?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.