# Questão 278795 de medicina — UFPA - UNIVERSIDADE FEDERAL DO PARÁ 2024

- Prova: UFPA - UNIVERSIDADE FEDERAL DO PARÁ 2024
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/278795)

## Enunciado

Paciente masculino, 63 anos, previamente hígido, dá entrada no Pronto Atendimento com queixa de dor em hipocôndrio direito, de início há 3 dias, associada a náuseas e vômitos. Relata que o quadro teve início após ter ido a um churrasco. Conta também que já teve episódios de dor semelhante em outras ocasiões, porém com menor intensidade. De antecedentes, relata hipertensão e diabetes controlados. Ao exame físico:

• Paciente consciente, orientado, eupneico, temperatura axilar de 38°C, anictérico,

• Aparelho respiratório sem alterações,

• Aparelho cardiovascular: FC 93 bpm, PA 140 x 75 mmHg,

• Abdome obeso, flácido, doloroso à palpação em hipocôndrio direito, sinal de Murphy presente, descompressão brusca dolorosa,

• Hemoglobina 12,8 g%, Hematócrito 38%, Leucócitos 18.200.

Com base no mesmo quadro clínico, é correto afirmar:

## Alternativas

**A)** Na colecistectomia laparoscópica, a incidência de lesão de via biliar é inferior à cirurgia convencional.

**B)** O conceito de Visão Crítica de Segurança, proposto por Strasberg, não foi eficaz em reduzir a incidência de lesão de via biliar na laparoscopia.

**C)** Na impossibilidade de identificação das estruturas do hilo da vesícula, pode-se realizar uma colecistectomia parcial, com intuito de se evitar uma lesão de via biliar.

**D)** A realização de colangiografia intraoperatória não auxilia na identificação da anatomia biliar.

**E)** Este paciente deve ser operado pelo menos após 4 dias do início dos sintomas, não antes.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: condutas de segurança para evitar lesão de via biliar na colecistectomia da colecistite aguda difícil.

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 278795?

A alternativa correta é a letra C: Na impossibilidade de identificação das estruturas do hilo da vesícula, pode-se realizar uma colecistectomia parcial, com intuito de se evitar uma lesão de via biliar.

### De qual prova é a questão 278795?

A questão 278795 faz parte da prova UFPA - UNIVERSIDADE FEDERAL DO PARÁ de 2024.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 278795?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.