Questão 279044

J.P.A, sexo masculino, 3 anos e 5 meses, evolui com infecções de repetição: otites, amigdalites e 5 episódios de pneumonia. Apresentou hemograma normal e níveis de imunoglobulinas e subclasses de IgG sem alterações. Não apresentou resposta adequada após imunização com vacina antipneumocócica apesar de responder normalmente às outras vacinas. A suspeita clínica mais provável para o caso citado é