Questão 279049

Primigesta, 28 semanas de idade gestacional, queixa-se de dor lombar há 3 dias, associada à polaciúria. Refere também calafrios, náuseas e vômitos há 12 horas. Ao exame físico: temperatura axilar =39, 1oC, dinâmica uterina ausente em 10 minutos; BCF =136 batimentos por minuto; toque vaginal: colo fechado, grosso e posterior; sinal de Giordano positivo à direita. Com base no caso clínico descrito, a principal hipótese diagnóstica e a conduta mais adequada são;