# Questão 279190 de medicina — UFPA - UNIVERSIDADE FEDERAL DO PARÁ 2016

- Prova: UFPA - UNIVERSIDADE FEDERAL DO PARÁ 2016
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/279190)

## Enunciado

Homem de 21 anos é admitido no HUJBB com dificuldade de andar. Há dez dias, começou a perceber dificuldade para ficar nas pontas dos pés ao jogar basquete, evoluindo com piora progressiva da força das pernas e está há duas dias incapaz de se levantar sozinho. Nega alterações em membros superiores. Nega dificuldade para deglutir alimentos, porém vem sentindo falta de ar no último dia. O paciente teve diarreia aquosa importante há duas semanas, inclusive com dois dias de febre. Não possui comorbidades ou história de trauma recente. Nega alterações esfincterianas. Ao exame: Afebril, FC: 120 bpm, FR: 26 irpm, PA 80 x 60 mmHg, Glasgow 15, sem alterações em nervos cranianos, força muscular grau 5 em membros superiores, grau 3 em flexão da coxa bilateral, grau 3 em extensão e flexão da perna bilateral, grau 1 em flexão dorsal e plantar dos pés bilateral. Sensibilidade tátil-dolorosa preservada. Arreflexia global, sem sinal de Babinski. O paciente não consegue ficar em pé sem apoio. Considerando o caso clínico, qual a alternativa correta?

## Alternativas

**A)** A ausência de alterações sensitivas descarta a possibilidade de síndrome de Guillain- Barré.

**B)** Trata-se de provável desidratação e fraqueza por perda de vitaminas. Deve ser realizada reidratação endovenosa e administração de complexo vitamínico, com observação neurológica rigorosa.

**C)** A arreflexia global é um sinal clínico de grande utilidade na suspeição da síndrome de Guillain-Barré.

**D)** A arreflexia global e a ausência de sintomas esfincterianos sugerem apenas mielopatia aguda.

**E)** Deve-se suspeitar de síndrome de Guillain-Barré e iniciar imediatamente tratamento com corticoide endovenoso.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: o valor da arreflexia como pista-chave para suspeitar de Guillain-Barré no contexto de fraqueza ascendente…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 279190?

A alternativa correta é a letra C: A arreflexia global é um sinal clínico de grande utilidade na suspeição da síndrome de Guillain-Barré.

### De qual prova é a questão 279190?

A questão 279190 faz parte da prova UFPA - UNIVERSIDADE FEDERAL DO PARÁ de 2016.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 279190?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.