# Questão 279191 de medicina — UFPA - UNIVERSIDADE FEDERAL DO PARÁ 2016

- Prova: UFPA - UNIVERSIDADE FEDERAL DO PARÁ 2016
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/279191)

## Enunciado

No pronto-socorro, você atende a um paciente de 59 anos, obeso e tabagista, com história súbita de hemiparesia à direita há duas horas. A hemiparesia direita é pior em membro inferior direito e está associada à afasia global, paralisia facial central à direita, hemianopsia homônima à direita e redução da sensibilidade no hemicorpo direito. A escala de AVC do NIH na admissão foi de 15 pontos e a escala de coma de Glasgow, de 10 pontos. Ao conversar com a família, você descobre que o paciente teve um infarto agudo do miocárdio há cinco meses e faz uso contínuo de enalapril 20 mg/dia e AAS 100 mg/dia. Considerando o caso clínico acima, qual a alternativa CORRETA?

## Alternativas

**A)** Como não há grave rebaixamento do nível de consciência (escala de coma de Glasgow > 8) e o quadro tem apenas duas horas de início, deve-se apenas manter o paciente em leito monitorizado com observação neurológica rigorosa.

**B)** O paciente tem contraindicação absoluta de realização de tratamento trombolítico por ter apresentado um infarto agudo do miocárdio há menos de seis meses.

**C)** A princípio, o paciente está elegível para realização de terapia trombolítica endovenosa, que pode ser realizada até seis horas após início dos sintomas.

**D)** O paciente somente poderá ser submetido à terapia trombolítica mecânica. O fato de usar AAS contraindica a trombólise endovenosa, devido ao maior risco de sangramento.

**E)** A terapia trombolítica endovenosa para AVCi agudo, realizada nos primeiros 270 minutos, melhora a capacidade funcional dos pacientes após três meses, mas não altera a mortalidade.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: impacto e janela de tempo da trombólise endovenosa no AVC isquêmico (benefício funcional sem redução de…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 279191?

A alternativa correta é a letra E: A terapia trombolítica endovenosa para AVCi agudo, realizada nos primeiros 270 minutos, melhora a capacidade funcional dos pacientes após três meses, mas não altera a mortalidade.

### De qual prova é a questão 279191?

A questão 279191 faz parte da prova UFPA - UNIVERSIDADE FEDERAL DO PARÁ de 2016.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 279191?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.