Questão 279244

Uso de estrogênios é o tratamento mais efetivo, para o alívio de sintomas apresentados pela paciente, especialmente as ondas de calor (fogachos).

Sintomas associados à menopausa e à perimenopausa que NÃO respondem à terapia estrogênica sistêmica incluem labilidade emocional/ depressão, distúrbios do sono e dores articulares.

Deve-se avaliar a presença de contraindicações absolutas ao uso de terapia hormonal estrogênica como antecedente pessoal ou lesão ativa de neoplasia de mama, presença de síndrome metabólica, antecedente de neoplasia de tireoide

Se a paciente em questão apresentar histerectomia prévia, porém sem ooforectomia, deve-se associar à terapia com estrogênio o uso de progesterona de forma contínua ou por 10 a 14 dias no mês.

A terapia de reposição hormonal esta contraindicada nesse caso, pois a paciente ainda não fecha o diagnostico de menopausa, que só acontece 12 meses após o ultimo sangramento menstrual.