Questão 279315

Se a paciente apresentar insuficiência respiratória refratária às medidas otimizadas para pneumonia, tem indicação mandatória de intubação orotraqueal e ventilação mecânica em ambiente de terapia intensiva.

A administração de corticoide deve ser evitada em caso de broncoespasmo devido aos riscos de graves efeitos colaterais nessa paciente.

Caso não consiga se alimentar, deve ser passada sonda nasoenteral para alimentação, administração de antibióticos e prevenção de broncoaspiração.

Neste momento, nenhuma conduta adicional deve ser tomada; deve ser apenas iniciada sedação paliativa, priorizando conforto e dignidade da vida.

Além de tratamento específico, morfina pode ser utilizada para aliviar o desconforto respiratório, sendo iniciada em dose baixa em intervalos fixos, com doses de resgate se necessário. Medidas invasivas devem ser ponderadas.