# Questão 280387 de medicina — SES-PE 2022

- Prova: SES-PE 2022
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/280387)

## Enunciado

Uma paciente de 18 anos iniciou terapia dialítica há 6 meses, em decorrência de nefrite lúpica. Ela já é anúrica e dialisa através de cateter de longa permanência nas segundas, quartas e sextas-feiras. Tendo faltado à sessão da segunda-feira, ela chegou na quarta-feira, com uma história de febre há 2 dias e dispneia há 3 horas. Ao exame, ela apresentava cianose de extremidades, sudorese, PA 140 x 80 mmHg, FC 132 bpm, estertores finos até ápices de ambos os campos pulmonares e um novo sopro sistólico em foco mitral que irradiava para a axila.
Assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta para o caso.

## Alternativas

**A)** O cateter de diálise deve ser retirado imediatamente e a ponta enviada para cultura.

**B)** No momento da escolha da terapia antibiótica, deve-se evitar o uso de drogas nefrotóxicas, como vancomicina e aminoglicosídeos.

**C)** O uso de soluções de antibióticos e heparina como “lock” do cateter após a sessão de hemodiálise não traz benefício para esse tipo de infecção.

**D)** Antes do início da terapia antibiótica, é essencial a coleta de hemoculturas, sempre através do cateter.

**E)** As doses subsequentes de antibiótico devem ser infundidas durante o final da sessão de hemodiálise.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: ajuste de posologia e momento de infusão de antibióticos na hemodiálise em bacteremia associada a cateter.

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 280387?

A alternativa correta é a letra E: As doses subsequentes de antibiótico devem ser infundidas durante o final da sessão de hemodiálise.

### De qual prova é a questão 280387?

A questão 280387 faz parte da prova SES-PE de 2022.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 280387?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.