# Questão 280471 de medicina — SES-PE 2022

- Prova: SES-PE 2022
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/280471)

## Enunciado

Paciente 26 anos, na 30ª semana, secundigesta e um aborto anterior, chega à emergência obstétrica, referindo perda de líquido há 19 horas. Após anamnese detalhada do médico assistente, paciente refere que a perda foi súbita de um líquido transparente, cheirando à água sanitária, pouco aquecido, escorrendo pelas pernas e se acumulando do chão. Negava outras queixas. Ao exame clínico, temperatura axilar de 38,5oC e frequência cardíaca materna de 114 bpm. Ao exame obstétrico: dinâmica uterina ausente, porém útero reativo, toque vaginal não realizado e ausente líquido amniótico pelo exame especular e manobra de Valsava. Realizada ultrassonografia a qual foi normal (líquido amniótico e vitalidade fetal). Sobre esse quadro, assinale a alternativa CORRETA.

## Alternativas

**A)** O relato não se trata de uma rotura prematura das membranas, sendo a hipótese diagnóstica afastada.

**B)** Realizar propedêutica complementar (com teste de Kittrich e/ou Iannetta) para confirmar rotura prematura das membranas, fazer o toque vaginal e programar a interrupção da gestação.

**C)** Realizar propedêutica complementar (com teste da cristalização e/ou de Nitrazina) para confirmar rotura prematura das membranas e programar a conduta conservadora.

**D)** Realizar propedêutica complementar (repetindo a ultrassonografia) para confirmar rotura prematura das membranas, não fazer o toque vaginal e fazer a cesariana.

**E)** Trata-se de corioamnionite, e a cesariana deverá ser realizada de urgência.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: quando suspeitar RPMO mesmo com exame especular/US “normais” e como confirmar antes de indicar interrupção.

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 280471?

A alternativa correta é a letra B: Realizar propedêutica complementar (com teste de Kittrich e/ou Iannetta) para confirmar rotura prematura das membranas, fazer o toque vaginal e programar a interrupção da gestação.

### De qual prova é a questão 280471?

A questão 280471 faz parte da prova SES-PE de 2022.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 280471?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.