Questão 28433

Mulher de 76 anos apresenta emagrecimento, dor lombar, astenia e dispneia aos esforços. Desconhece comorbidades prévias, nega tabagismo, etilismo ou uso de medicamentos. Ao exame, as mucosas estão descoradas; sem outras anormalidades. Exames de laboratório: Hb 7,3g/dL; LG 6.500/mm3; Plq 112.000/mm3; VHS 95mm na primeira hora; creatinina 2,2mg/dL; Ureia 47mg/dl; cálcio total 10,6g/dL; albumina serica 2,0g/dL; LDH 450UI/L; BT 0,9mg/dL. A hematoscopia revelou o seguinte achado: Considerando o diagnóstico mais provável para essa paciente, assinale a alternativa que apresenta o(s) exame(s) MAIS ADEQUADO(S) a ser(em) solicitado(s) nesse momento: