# Questão 28532 de medicina — HSL SP 2022

- Prova: HSL SP 2022
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/28532)

## Enunciado

Uma senhora de 56 anos teve pancreatite aguda biliar há 1 ano. Após a resolução do surto de pancreatite, a ultrassonografia de abdômen mostrou coledocolitíase. Foi submetida a CPRE (colangiopancreatografia retrógrada endoscópica) com retirada dos cálculos do colédoco. Na sequência, fez colangioressonância, que descartou coledocolitíase residual. Finalmente, 11 meses depois do quadro de pancreatite aguda, foi feita a colecistectomia videolaparoscópica, com exploração radiológica das vias biliares (ERVB), ilustrada a seguir. A análise da colangiografia intraoperatória permite afirmar corretamente que:

![Imagem da questão](https://qbank.s3.sa-east-1.amazonaws.com/uploads/f416cebe-7c2e-44c7-94b6-767683f8c354.png)

## Alternativas

**A)** O exame é normal.

![Imagem da alternativa A](https://qbank.s3.sa-east-1.amazonaws.com/uploads/75327fab-71e1-4f1c-9f91-a268c3f6eb86.png)

**B)** Existe alta possibilidade de a paciente evoluir com coledocolitíase primária.

**C)** Há indicação de derivação bileodigestiva.

**D)** É necessário revisar a papilotomia no intraoperatório, o que deve ser feita por endoscopia.

**E)** Deve ser deixado cateter transcístico, para estudar melhor a via biliar no pós-operatório.

## Resolução comentada

A pancreatite aguda biliar frequentemente indica colecistectomia para prevenir recorrência. Na presença de coledocolitíase, a CPRE prévia é o padrão para…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 28532?

A alternativa correta é a letra A: O exame é normal.

### De qual prova é a questão 28532?

A questão 28532 faz parte da prova HSL SP de 2022.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 28532?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.