# Questão 28535 de medicina — HSL SP 2022

- Prova: HSL SP 2022
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/28535)

## Enunciado

Uma senhora de 45 anos está no 10.º pós-operatório de laparotomia para lise de bridas, por abdômen agudo obstrutivo. Após apresentar, no dia anterior, crise de tosse, relatou que, na madrugada, saiu grande quantidade de secreção fluida, levemente sanguinolenta, pela ferida operatória. A imagem a seguir mostra o que se observou ao retirar o curativo, na manhã de hoje: saída de epíplon por deiscência de 2 cm na incisão mediana de 25 cm de extensão. A paciente está estável hemodinamicamente, desidratada e com pouca dor à palpação profunda do abdômen, que não tem distensão. Não teve febre. Leucócitos: 10.500/mm³. Qual é a intervenção mais apropriada neste momento?

![Imagem da questão](https://qbank.s3.sa-east-1.amazonaws.com/uploads/37116d59-ae24-4385-9d9a-f77f7ff05881.png)

## Alternativas

**A)** Exploração local, com ressutura da parede abdominal, com tela restrita à área acometida.

**B)** Exploração local, com ressutura apenas da pele.

**C)** Exploração local restrita à área afetada, com ressutura da parede abdominal por planos.

**D)** Laparotomia exploradora, com fechamento da parede abdominal com colocação de tela de polipropileno onlay em toda a incisão.

**E)** Curativo a vácuo e fechamento por segunda intenção.

## Resolução comentada

A deiscência de ferida operatória é uma complicação grave, podendo evoluir para evisceração, que representa emergência cirúrgica pelo risco de infecção,…

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## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 28535?

A alternativa correta é a letra D: Laparotomia exploradora, com fechamento da parede abdominal com colocação de tela de polipropileno onlay em toda a incisão.

### De qual prova é a questão 28535?

A questão 28535 faz parte da prova HSL SP de 2022.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 28535?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.